目的 分析罕见的以肥胖为首发症状的中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断.方法 1例6岁4个月男孩,近3个月来进行性肥胖伴性格改变,以往患急性淋巴细胞白血病(ALL,普通B细胞,BCR-ABL阴性,中危),经化疗后持续缓解超过2年.根据临床表现做一系列的实验室和影像学检查进行诊断和鉴别诊断,并进行相关中英文文献复习.结果 脑脊液(CSF)白细胞中度升高,以单个核细胞为主,伴少量可疑的幼稚淋巴细胞,葡萄糖和氯化物低,蛋白稍高,MRI示脑膜、大脑皮质、下丘脑和垂体柄以及桥脑等中线结构、颅神经根等信号异常.临床检查分析排除单纯肥胖、Cushing综合征等继发性肥胖和结核性脑膜炎;CSF流式细胞术检查发现65
作者：张丽丹；柯志勇；李燕虹；黄礼彬；张晓莉；罗学群
来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2010 年 15卷 6期
