目的 测定异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的白血病患儿粪便中肠道菌群的代谢产物短链脂肪酸(SCFA)水平并研究其意义.方法 选取2017年1月-2017年12月在苏州大学附属儿童医院血液科行allo-HSCT的15例白血病患儿,收集并处理四个时期的粪便标本,预处理前期(T1期)、移植后粒细胞缺乏期(T2期)、粒细胞植入期(T3期)和发生肠道急性移植物抗宿主病(GI-aGVHD,简称肠排)期(T4期).对照组为12例健康儿童.标本接种于含有4种低聚糖培养基(低聚甘露糖MOS、低聚果糖FOS、菊粉INU、木糖醇XYI)和不合任何碳水化合物的对照培养基(YCFA)中发酵24h,通过气相色谱仪检测粪便中以及寡糖发酵后的短链脂肪酸(SCFA)含量.结果 未发酵的粪便中主要SCFA在HSCT患儿T1期与正常儿童之间差异无显著性(P>0.05),在HSCT患儿4个时期之间差异无显著性(P>0.05).经MOS、INU培养基发酵后,T1期总酸、乙酸、丙酸含量明显高于T2期(P<0.05).经FOS培养基发酵后,T1期乙酸低于正常儿童(P<0.05).在4个时期,XYI培养基中乙酸、丙酸、丁酸的含量与YCFA培养基比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 HSCT患儿肠道菌群可利用不同的低聚糖产生更多的SCFA,提示粪便中的菌群存在活性.测定粪便及低聚糖体外发酵模型中的SCFA可能有助于评估HSCT患儿肠道菌群的紊乱程度
作者:郭爱连;缪洁;胡绍燕;李捷;肖佩芳;何海龙
来源:中国小儿血液与肿瘤杂志 2020 年 25卷 5期