目的 探究异基因造血干细胞移植术(HSCT)后并发免疫性溶血病(IHD)的情况.方法 回顾性分析2010年1月-2017年3月在本中心发生移植后免疫性溶血(Post-HSCT IHD)的35例患儿临床特征及治疗方法.结果 (1) 360例ABO血型不相合的移植中,27例(7.50％)发生Post-HSCT IHD;347例ABO血型相合的移植中,8例(2.31％)发生Post-HSCT IHD,P=0.005;(2)血型A→O、B→O、AB→O不合移植发生Post-HSCT IHD者分别为为10/40、2/54和2/10,三者相比差异有显著性(P =0.029);(3)35例患者给予利妥昔单抗、逐渐减停免疫抑制剂或/和供者淋细胞输注后,均治愈.结论 (1)A型血供者更易导致Post-HSCT IHD;(2)利妥昔单抗应用、减停免疫抑制剂或供者淋巴细胞输注治疗有效;(3)导致post-HSCT IHD的细胞或抗体可能来自受者细胞.
作者：廖建云；梁诗敏；刘晓婷；刘华颖；彭智勇；卜朝可；何兰；何岳林；裴夫瑜；冯晓勤；吴学东；李春富
来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2020 年 25卷 5期
