目的 通过对婴儿白血病(IL)患儿临床资料、生物学特征、治疗反应及预后情况统计分析,为今后IL的诊治提供参考.方法 回顾分析四个中心87例IL患儿的临床资料,对其性别、年龄、初诊时血常规、生物学特征及疗效预后等探讨分析,采用卡方检验样本率之间的差别,采用Kaplan-Meier曲线分析患儿的生存状况.结果 87例IL患儿中,53例为婴儿急性淋巴细胞白血病(IALL),均为B系,34例为婴儿急性髓细胞性白血病(IAML),亚型以M5及M4较多.诊断时中位年龄为238(172-335)d.初诊时IALL患儿外周血白细胞计数比IAML患儿更高(P=0.013),血红蛋白比IAML患儿更低(P=0.023).血小板计数比IAML患儿更低(P=0.001)o 79例患儿行骨髓染色体检查,IALL和IAML骨髓染色体核型正常与否无差异(P=0.280).对IALL及IAML患儿MLL伙伴基因对比,发现MLL-AF4在IALL中阳性率较高(P=0.010).MLL-R基因在IALL中阳性率高于IAML(P=0.012).MLL-R基因在6-9个月龄患儿中阳性率更高(P=0.025).MLL-R阳性患儿肝脾肿大多见(P=0.032),外周血白细胞计数更高(P=0.017),骨髓染色体核型多有异常(P=0.004).87例IL中,33例放弃治疗,54例患儿接受化疗,其中IALL组34例,IAML组20例.两组患儿缓解率、复发率及死亡率比较,发现在IALL组及IAML组中三者差异均无统计学意义.54例接受治疗患

作者：缪洁；胡绍燕；闫敬敬；郭爱连；王宇轩；何海龙

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2023 年 28卷 5期