目的 探讨皮下注射血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)基因、外科延迟两种方法及其联合应用对大鼠腹壁超范围轴型皮瓣成活的影响.方法 取雄性Wistar大鼠48只,体重400～450 g,制作大鼠以腹壁浅动脉为血管蒂的8 cm×8 cm超范围轴型皮瓣模型.随机分为六组,每组8只,分别为空白对照组(A组)、术时基因治疗组(B组)、术前基因治疗组(C组)、单纯延迟组(D组)、延迟同时基因治疗组(E组)和延迟后基因治疗组(F组).术后7 d,计算各组的皮瓣成活率;取皮瓣组织标本行HE染色,检测平均微血管密度及内径;取皮瓣组织标本行VEGF免疫组织化学染色检测VEGF165的表达.结果 各实验组皮瓣成活率均显著高于A组 (P＜0.05);实验组中,E组皮瓣成活率显著高于其他各组 (P＜0.05),余各实验组间差异无统计学意义(P＞0.05).微血管密度:B、C、E、F组显著高于A、D组 ,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C、E、F组间以及A、D组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).微血管内径:D组显著大于E、F组 ,差异有统计学意义(P＜0.05);而D组和E、F组均显著大于A、B、C组,差异有统计学意义 (P＜0.05).免疫组织化学染色示A组及D组有少量VEGF165沉积,染色深度明显浅于其他各组.B、C组和E、F组可见毛细血管内皮细胞胞浆内有棕褐色VEGF165抗原
作者：张琰；毛军胜；王炳臣；张凯；石恩东；林咏杰；黄抗美；蔡锦方
来源：中国修复重建外科杂志 2007 年 21卷 6期
