目的 评估门诊静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者抗凝手册的建立及其临床可行性、安全性和有效性.方法 前瞻性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2018年10月至2019年3月采用门诊VTE抗凝手册的门诊VTE患者随访资料,主要研究终点为规范性抗凝的依从性,次要研究终点包括出血并发症发生率和症状性血栓复发率和失访率.结果 门诊VTE患者规范性抗凝依从性为89.4%,其中口服利伐沙班和皮下注射低分子量肝素患者的依从性分别为92.9%和100%,口服华法林患者的依从性为77.8%.出血并发症发生率为5.3%,均为轻微出血.症状性血栓复发率为2.1%,均发生于口服华法林患者.患者总失访率为4.3%.结论 建立门诊VTE患者抗凝手册可以有效提高患者治疗依从性,降低失访率,且具有较低的并发症发生率和血栓复发率.
作者:倪燕;成咏;黄斯旖;葛伶俐;叶开创;陆信武
来源:中国血管外科杂志(电子版) 2020 年 12卷 1期