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目的 探讨临时滤器联合经导管血栓抽吸术和CDT治疗下腔静脉血栓(inferior vena cava thrombosis,IVCT)的安全性和有效性.方法 分析2015年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院治疗的47例IVCT患者资料,采用TempofilterⅡ临时滤器置入术,经腘静脉或股静脉进行导管吸栓后行CDT,统计技术成功率、临床成功率、并发症、术后血栓形成后综合征(post thrombosis syndrome,PTS)发生率和通畅率.结果 临床成功率100%,技术成功率100%,滤器拔出时间为12~31 d.吸栓后有8例患者可见滤器处拦截血栓.溶栓时间为1~5 d,平均(2.68±1.00)d.患者吸栓术后第1天、溶栓导管拔除当天和出院时的下肢周长均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.001).患者术后6、12、18和24个月的下腔静脉通畅率分别为95.7%,93.3%,91.2%和85.2%,术后2年的PTS发生率为10.8%(4/37).结论 临时滤器联合经导管血栓抽吸术和CDT可快速缓解IVCT患者临床症状,是一种安全有效的治疗方法.

作者:张志文;陈学明;冯海;李晨宇;于宏志;张忠涛

来源:中国血管外科杂志(电子版) 2020 年 12卷 3期

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作者:
张志文;陈学明;冯海;李晨宇;于宏志;张忠涛
来源:
中国血管外科杂志(电子版) 2020 年 12卷 3期
标签:
滤器 下腔静脉血栓 血栓抽吸术 导管接触性溶栓
目的 探讨临时滤器联合经导管血栓抽吸术和CDT治疗下腔静脉血栓(inferior vena cava thrombosis,IVCT)的安全性和有效性.方法 分析2015年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院治疗的47例IVCT患者资料,采用TempofilterⅡ临时滤器置入术,经腘静脉或股静脉进行导管吸栓后行CDT,统计技术成功率、临床成功率、并发症、术后血栓形成后综合征(post thrombosis syndrome,PTS)发生率和通畅率.结果 临床成功率100%,技术成功率100%,滤器拔出时间为12~31 d.吸栓后有8例患者可见滤器处拦截血栓.溶栓时间为1~5 d,平均(2.68±1.00)d.患者吸栓术后第1天、溶栓导管拔除当天和出院时的下肢周长均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.001).患者术后6、12、18和24个月的下腔静脉通畅率分别为95.7%,93.3%,91.2%和85.2%,术后2年的PTS发生率为10.8%(4/37).结论 临时滤器联合经导管血栓抽吸术和CDT可快速缓解IVCT患者临床症状,是一种安全有效的治疗方法.