目的:检测冠状动脉(冠脉)造影显示Ⅱ型斑块的患者血清C-反应蛋白(CRP)水平,从临床的角度探讨斑块破裂发生的原因.
方法:112例接受了冠脉造影的冠心病患者纳入本研究.对其冠脉造影的斑块形态进行分型.根据斑块形态,患者分为两组,即Ⅰ型病变(表面光滑)组(n=45)及Ⅱ型病变(表面不规则)组(n=67).所有患者于冠脉造影前采血进行血清CRP、全血心脏肌钙蛋白T(cTnT)、血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的测定.
结果:Ⅱ型病变组平均血清CRP水平显著高于Ⅰ型病变组(4.32±0.35 mg/L对2.18±0.22 mg/L,P＜0.0001).而两组患者之间,年龄、性别、4个主要冠心病危险因素的合并率、全血cTnT、血清CK及CK-MB水平均无显著差别(P＞0.05).
结论:冠脉造影显示斑块破裂的冠心病患者血清CRP水平明显升高.从临床的角度提示,炎症反应是导致斑块破裂的原因,进而也是导致急性冠脉综合征(ACS)发生的重要始动因素之一.
作者：刘海波；高润霖；陈纪林；杨跃进；乔树宾；秦学文；陈在嘉
来源：中国循环杂志 2002 年 17卷 2期
