目的:研究心房颤动(房颤)患者心房组织电重构相关离子通道蛋白质表达变化及意义.方法:以窦性心律患者为窦性心律组(n=19),应用免疫组化和免疫电镜检测风湿性心脏病伴阵发性房颤(阵发性房颤组,n=4)和慢性房颤≤6个月(慢性房颤≤6个月组,n=6)及慢性房颤＞6个月(慢性房颤＞6个月组,n=12)患者心房组织L-型电压依赖钙通道α1c亚基(LVDCCα1c)、电压依赖KV4.3钾通道α亚基(VDKV4.3α)和电压依赖钠通道α亚基(VDSCα)抗原的表达,用图像分析系统对免疫组化抗原表达进行半定量分析.结果:窦性心律组内先天性心脏病和风湿性心脏病间3种离子通道亚基蛋白质表达均无明显差别.LVDCCα1c蛋白质在慢性房颤≤6个月组和慢性房颤＞6个月组中表达较窦性心律组均明显下降,有显著性差异(P＜0.05),在阵发性房颤组中的表达则无显著改变;VDKV4.3α在阵发性房颤组、慢性房颤≤6个月组和慢性房颤＞6个月组患者中的表达较窦性心律组均明显降低,有显著性差异(P＜0.05～0.01).VDSCα在各组患者的中的表达则无明显差别.左、右心耳间3种离子通道亚基的表达亦无差异.结论:慢性房颤伴LVDCCα1c、VDKV4.3α蛋白表达下调,可能是其L型钙流(ICaL)和短暂外向型钾流(Ito1)下调的分子基础.房颤患者VDSCα蛋白水平无改变与快钠通道电流(INa)无下调一
作者：张建成；黄从新；邓玉莲；施作霖；胡锡衷；颜永碧
来源：中国循环杂志 2002 年 17卷 4期
