目的:观察联合应用阿托伐他汀与依折麦布对老年冠心病、糖尿病并高胆固醇血症患者颈动脉硬化的影响.方法:70例合并颈动脉硬化的老年高胆固醇血症患者,分为对照组(n=38,单用阿托伐他汀)及联合组(n=32,阿托伐他汀及依折麦布合用),疗程12个月.测定治疗前后颈动脉硬化的相关指标,血脂及高敏c反应蛋白(hsCRP).结果:两组治疗后与治疗前比血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及hsCRP水平均明显降低(P<0.05～<0.01),两组治疗后与治疗前比血清高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高(P<0.05),差异均具有统计学意义.联合组治疗后血清低密度脂蛋白胆同醇及hsCRP水平较对照组治疗后显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比较,对照组治疗后颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、斑块Crouse积分明显降低(P均<0.05),颈动脉内径明显增加(P<0.05),差异均有统计学意义;与治疗前相比较,联合组治疗后颈动脉内径明显增加(P<0.05),CIMT、斑块Crouse积分明显降低(P<0.01).而两组治疗后比较,联合组CIMT、斑块Crouse积分较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用阿托伐他汀与依折麦布,能使低密度脂蛋白胆固醇、hsCRP水平进一步降低,对老年高胆固醇血症患者颈动脉硬化进展有一定影响.
作者：罗萍；杜松；段红艳
来源：中国循环杂志 2010 年 25卷 3期
