目的 系统评价中国冠心病患者应用依折麦布联合阿托伐他汀与单独使用阿托伐他汀的疗效和安全性.方法 系统检索EMBASE、PubMed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及万方数据库检索,搜集有关中国冠心病患者应用依折麦布联合阿托伐他汀与单独使用阿托伐他汀治疗的疗效和安全性比较的随机对照研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 纳入13项随机对照研究共1490例患者.Meta分析结果显示:与单独使用阿托伐他汀组相比,联合用药组在随访期间低密度脂蛋白胆固醇(均数差=-0.67,95%可信区间-0.83~-0.51,P<0.05)、总胆固醇(均数差=-0.90,95%可信区间-1.09~-0.71,P<0.05)、甘油三酯(均数差=-0.21,95%可信区间-0.35~-0.06,P<0.05)、不良反应发生率(肌痛比值比=0.32,95%可信区间0.13~0.79,P<0.05;胃肠道反应比值比=0.36,95%可信区间0.17~0.79,P<0.05)均显著降低,临床疗效(比值比=3.53,95%可信区间2.21~5.65,P<0.05)显著提高.结论 中国冠心病患者应用依折麦布联合阿托伐他汀可显著降低患者的血脂水平和不良反应的发生率.
作者:郑丽;王一淳;赵妍
来源:循证医学 2019 年 19卷 3期