目的:检验新建立的全国首个复杂、危重先天性心脏病(先心病)患儿救治网络系统在网络远程会诊、综合转诊的安全性和有效性.方法:通过先心病救治网络系统(系统组96例)和传统转诊途径(传统组148例),完成了244例复杂、危重症先心病的地区内、区域性转诊,分析、比较通过两组途径转诊患儿的基本数据、临床资料、院外停留周期、围手术期恢复状况.结果:系统组患儿年龄12 (10～19)个月,传统组患儿年龄12 (9.3～19)个月,两组比较差异无统计学意义(P=0.321).系统组复杂先心病的比例高于传统组,呼吸机辅助通气时间和儿科重症监护室(PIUC)停留时间长于传统组患儿(P=0.002和P＜0.001),但系统组的住院总天数少于传统组(P=0.023).住院期间,两组均无死亡.两组总并发症发生率相似(P=0.447).但系统组患儿院外停留周期明显短于传统组(1.5±0.5)d vs(5.5±2.5)d,P＜0.001),系统组的院外停留总花费明显低于传统组[(464.3±97.4)元vs(1 023.6±231.4)元,P＜0.001].结论:与传统就诊途径的患儿相比,经过先心病救治网络系统转诊的患儿存在复杂先心病的比例较高,住院天数和院前停留时间较短,院前发生费用较低.住院并发症的发生率相似.
作者：洪亮；张慧丽；王旭；杜军保；许煊；张巍；李瑛；刘芳超；王德
来源：中国循环杂志 2013 年 28卷 5期
