目的:本研究旨在观察单次应用大剂量阿托伐他汀80 mg于24 h内能否改善活动平板所诱发的心肌缺血,并探讨可能的机制.方法:本研究采用随机、开放、低剂量阿托伐他汀对照的方法,连续入选我院冠心病稳定性心绞痛且活动平板试验阳性的患者33例,随机接受单次大剂量阿托伐他汀80 mg的患者17例(80 mg组),低剂量阿托伐他汀1o mg的患者16例(10 mg组),24 h后再次行活动平板试验,采用ELISA方法检测血浆炎性标志物高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6及IL-10、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和脂蛋白—磷脂酶A2(Lp-PLA2)的浓度.以观察单次大剂量服用阿托伐他汀前后活动平板试验中相关导联所提示的心肌缺血有无改善.结果:服药前后活动平板所提示的心肌缺血相关导联ST段压低最大幅度:80 mg组服药后较服药前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),10 mg组服药前后变化差异无统计学意义(P＞0.05).10 mg组和80 mg组患者服药前后血浆Hs-CRP、IL-6和IL-10以及ox-LDL和Lp-PLA2变化差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:单次大剂量阿托伐他汀80 mg服用24h后可改善稳定心绞痛患者活动平板所诱发的心肌缺血,其作用似与炎症因子水平降低无关,详细机制有待进一步探讨.
作者：吴娜琼；张晗晖；郭远林；徐瑞霞；朱成刚；唐熠达；蒋立新；李建军
来源：中国循环杂志 2014 年 29卷 5期
