目的：探讨三维电解剖标测系统（Carto3系统）指导下阵发性室上性心动过速(阵发性室上速)射频消融的可行性及安全性。<br> 方法：180例经电生理检查证实为阵发性室上速的患者，按手术日期及电生理诊断以1：1的比例分为三维组和二维组，每组各90例。三维组在Carto3系统指导下进行瓣环三维重建，在三维模型指导下行射频消融。二维组在常规X线照射下行射频消融。观察两组患者的手术时间、X线曝光时间、手术成功率、并发症发生率、术后6月心动过速复发率、手术费用等指标。<br> 结果：两组手术时间比较，三维组略延长[（58±16）min vs (54±20) min]，差异无统计学意义（P=0.1403），但X线曝光时间三维组明显缩短[（2.1±0.7）min vs (7.8±3.6) min，P<0.0001]，以右侧旁道组X线曝光时间的缩短最显著[（3.4±0.7) min vs (20.2±7.1) min，P<0.0001]，房室结双径路患者三维组X线曝光时间也明显缩短[（1.1±0.3） min vs(5.5±1.7) min，P<0.0001]。三维组除1例希氏束旁旁道未消融外其余全部消融成功；二维组有3例（2例右侧旁道、1例房室结双径路）消融不成功，更换三维电解剖标测系统指导下行射频消融治疗。三维组无并发症发生，也无复发病例。二维组有1例房室结双径路（男，9岁）消融中出现完全性房
作者：齐书英；李洁；李育红；席爱雪；王晓晔；栾雪冰；许娜；王冬梅
来源：中国循环杂志 2014 年 9期
