目的：评估左心室室壁瘤部位存活心肌和室性心律失常对室壁瘤患者预后的影响。<br> 方法：研究纳入160例左心室室壁瘤患者。所有患者均行99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌灌注显像和门控18F-氟代脱氧葡萄糖（FDG）心肌代射显像。定量门控心肌断层软件获得患者左心室功能参数，包括舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、左心室射血分数（LVEF）。对心肌灌注和代谢显像图像半定量分析，获得心肌灌注和代谢的异常分，以及灌注-代谢不匹配分（MMS）。室壁瘤部位MMS≥2.0，定义为室壁瘤部位有存活心肌。160例患者根据室壁瘤部位心肌存活情况分为无心肌存活组（n=97）和有心肌存活组（n=63），两组患者进一步根据是否合并室性心律失常分为4个亚组：无心肌存活且无室性心律失常为组1（n=68）、无心肌存活且有室性心律失常为组2（n=29）、有心肌存活且无室性心律失常患者为组3（n=50）、有心肌存活且有室性心律失常患者为组4（n=13）。平均随访（50±7）个月，心原性死亡为随访终点。Kaplan-Meier方法获得生存曲线，并用Log-rank法比较率的差异。<br> 结果：160例患者的平均LVEF为（34±11）
作者：杨易剑；侯翠红；田丛娜；王伟学；魏红星；赵敏；郭风；褚克维；耿庆海；王琦；姜楠；张宗耀；张利霞；张健；田月琴；张晓丽；刘秀杰
来源：中国循环杂志 2015 年 12期
