目的 :探讨马来酸依那普利叶酸片(EF)对糖尿病大鼠发生对比剂肾病(CIN)的影响及其初步机制.方法 :将32只雄性SD大鼠随机分为对照组,对照+EF组,CIN组,CIN+EF组,每组8只.CIN组及CIN+EF组通过腹腔内注射链脲佐菌素(60 mg/kg)建立早期糖尿病模型.对照+EF组及CIN+EF组在诱导CIN前用EF[30 mg/2.4 mg/(kg·d)]连续灌胃7天,对照组和CIN组以等量生理盐水灌胃7天.通过尾静脉依次注射吲哚美辛(10 mg/kg),N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME,10 mg/kg),碘普罗胺(10 ml/kg)建立CIN模型.建立CIN模型2天后处死大鼠,检测各组大鼠生化指标、肾组织病理改变、细胞凋亡发生及整合素连接激酶(ILK)在血清及肾脏内表达情况.结果 :与对照组比,CIN组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(Hcy)、ILK、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、肾组织病理损伤评分、细胞凋亡指数及ILK蛋白表达均明显升高(P均<0.05);与对照组比,对照+EF组上述指标差异均无统计学意义(P均>0.05).与CIN组比,CIN+EF组Scr、BUN、Hcy、ILK、AngⅡ水平、肾组织病理损伤评分、细胞凋亡指数及ILK蛋白表达均明显降低(P均<0.05).结论 :EF对糖尿病大鼠发生CIN具有保护作用,其机制可能是通过降低AngⅡ、ILK及Hcy水平发挥肾脏保护作用.
作者：侯建同；鄢高亮；王栋；乔勇；朱伯谦；刘波；罗二飞；汤成春
来源：中国循环杂志 2019 年 34卷 1期
