目的:应用Meta分析系统评估钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对心力衰竭患者心脏重构、功能及生活质量的影响.方法:使用计算机系统检索Cochrane图书馆、Web of science、PubMed、Embase数据库,检索SGLT2i对比安慰剂对于心力衰竭患者心脏重构、功能及生活质量影响的随机对照试验.检索时限均为建库起至2021年7月2日,由两位研究者独立筛选文献并提取资料,使用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析.结果:共纳入13项随机对照试验,共计10083例患者.Meta分析结果表明:与安慰剂相比,使用SGLT2i对左心室质量指数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心房容积指数及6分钟步行距离无明显影响,仅改善了射血分数降低的心力衰竭患者的左心室舒张末期容积[均数差(MD)=-20.08,95％CI:-27.96～-12.20,P<0.0001,I2=0％]、左心室收缩末期容积(MD=-19.29,95％CI:-32.81～-5.77,P=0.005,I2=75％).SGLT2i显著改善了总体心力衰竭患者的堪萨斯城心肌病患者生活质量量表(KCCQ)评分(MD=2.02,95％CI:1.36～2.68,P<0.00001,I2=17％)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP;MD=-177.42,95％CI:-227.58～-127.27,P<0.00001,I2=11％)水平.结论:SGLT2i的使用与心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平及KCCQ评分的显著改善相关,但并不影响心脏

作者：武锋超；蓝庆肃；马兰虎；韩俊先；王姣；姚亚丽；刁佳宇

来源：中国循环杂志 2023 年 38卷 2期