目的 分析子宫内膜血流特征对早期异位妊娠的诊断价值.方法 选取2017年1月至2020年12月汉中市中心医院接诊的146例不明位置早期妊娠患者作为研究对象,根据手术或病理结果分为宫内妊娠组(n=87)和异位妊娠组(n=59).所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,检测子宫内膜厚度、形态类型、对称性,以及子宫内膜动脉的血流分型、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV).采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫内膜血流参数对早期异位妊娠的诊断效能.结果 异位妊娠组子宫内膜动脉血流类型以0型和Ⅰ型为主,和宫内妊娠组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组子宫内膜动脉RI、PI均明显大于宫内妊娠组,PSV、EDV均明显小于宫内妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,子宫内膜动脉RI、PI、PSV、EDV预测早期异位妊娠的AUC分别为0.890、0.625、0.645、0.845,最佳诊断截断值分别为0.83、1.45、5.32cm/s、2.76cm/s;子宫内膜动脉RI和EDV诊断早期异位妊娠的灵敏度、特异度及符合率均较高.结论 子宫内膜血流呈低速高阻特征,是诊断早期异位妊娠的重要依据,其中RI、EDV诊断效能较好,可作为异位妊娠诊断的新指标.
作者：孙秀利；高瑜；李妘
来源：中国性科学 2022 年 31卷 4期
