目的 探讨颈部血管超声(CDU)联合经颅多普勒超声(TCD)在老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉狭窄评估中的价值.方法 选取200例老年ACI患者,均在入院后实施CDU、TCD及数字减影血管造影术(DSA)检查,并以DSA检查结果为"金标准",分析颈总动脉收缩期最大流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)、椎-基底动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等超声参数诊断ACI患者颈动脉狭窄的价值.结果 经DSA检查明确,200例ACI患者中颈动脉轻度狭窄70例(35.00％);中度狭窄75例(37.50％);重度狭窄及完全闭塞55例(27.50％);颈动脉重度狭窄及完全闭塞组EDV、PSV、RI均高于轻、中度狭窄组,PI低于轻、中度狭窄组,且中度狭窄组EDV、PSV、RI均高于轻度狭窄组,PI低于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,PSV、EDV、RI、PI单独及联合诊断颈动脉中度狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.779、0.764、0.702、0.878;PSV、EDV、RI、PI单独及联合诊断颈动脉重度狭窄及完全闭塞的AUC分别为0.768、0.778、0.748、0.782、0.887,均以联合诊断效能最好.结论 CDU联合TCD能准确诊断ACI患者的颈动脉狭窄程度.
作者：黄红；谢懿漫
来源：中国老年学杂志 2022 年 42卷 9期
