目的 探讨脑钠肽(BNP)及Tei指数评价高血压性心脏病患者心功能的临床意义.方法 89例高血压性心脏病患者,按照其入院时NYHA心功能分级分为心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组.21例选自本院体检中心的心功能正常者作为对照组.行超声心动图检查测出Tel指数、左室射血分数(LVEF)、左室重量指数(LVMI),并检测血BNP.结果 随着心功能分级程度的加重Tei指数与血BNP水平逐渐增加,Tei指数均值在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为0.40±0.12、0.49±0.09、0.58±0.18和0.69±0.07;BNP均值在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为42.19±17.51、297.45±21.92、703.12±15.76和912.75±37.16(pg/ml),组间比较P<0.05.差异有统计学意义.除BNP指标在心功能Ⅰ级组与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)外,余指标均明显高于对照组[Tei指数对照组0.31±0.08,BNP对照组(33.12±3.15)pg/ml](P<0.05),差异有统计学意义.随心功能障碍程度的加重,血BNP水平升高,并且和Tel指数、LVMI呈正相关(r分别为0.563,0.368,P<0.05);与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.372,P<0.05).结论 在高血压性心脏病患者中,血BNP水平与Tel指数、心功能以及左室构型之间有较好的相关性,血BNP水平与Tei指数能综合反映心脏的功能.
作者:康海;杨军;方毅民;张秀珍;林绍霞
来源:中国心血管病研究杂志 2008 年 6卷 2期