目的 总结重症心脏瓣膜病体外循环中使用改良超滤的临床经验,探讨提高早期生存率的措施.方法 自2005年6月至2008年7月,对78例重症心脏瓣膜病行瓣膜置换术体外循环中加用改良超滤,其中单纯二尖瓣置换12例,二尖瓣置换+三尖瓣成形22例,单纯主动脉瓣置换8例,二尖瓣+主动脉瓣置换+三尖瓣成形35例,二尖瓣置换+冠状动脉旁路移植术1例.复温开始超滤,在血液动力学基本稳定时,开始改良超滤,超滤时间和超滤量以红细胞压积来决定,根据患者的血容量、胶体渗透压、红细胞压积,选择超滤速度和滤出量.结果 死亡6例,其中术后并发低心排血量5例,心室颤动治疗无效死亡l例,死亡率7.69
作者:周新明;李伦明;马伦超;梁湘源;张志刚;陈聪
来源:中国心血管病研究 2009 年 7卷 2期