目的 比较同一种他汀类药物不同剂量在不同血脂水平急性冠脉综合征(ACS)患者发病早期的疗效及安全性.方法 所有入选ACS患者按血脂水平分成正常血脂组和高脂血症组.正常血脂组分为对照组、10 mg和40 mg阿托伐他汀治疗组;高脂血症组分为10 mg和40 mg阿托伐他汀治疗组.10 mg和40 mg阿托伐他汀治疗组分别在患者发病12~48 h内采血后即给予阿托伐他汀10 mg或40 mg,1次/d,口服8周.分别在用药前,治疗2周末、4周末及8周末测定血脂和血清hs-CRP,记录不良反应.结果 阿托伐他汀治疗8周后,患者TC、LDL-C和hs-CRP水平均较用药前明显降低,40 mg组下降更明显(P<0.01).同一剂量时,高脂血症组降低更显著(P<0.01),hs-CRP差异无统计学意义.hs-CRP的降低程度与血脂变化无相关性.结论 无论对正常血脂组还是高脂血症组的ACS患者,40 mg阿托伐他汀的降脂及抗炎作用均显著高于10 mg阿托伐他汀,且起效快,安全,临床受益明显.
作者:何峥;齐国先
来源:中国心血管病研究 2009 年 7卷 4期