目的 探讨心脏再同步化起搏治疗(CRT)的长期疗效以及随访相关技术细节.方法 15例慢性心力衰竭患者,男性13例,女性2例,平均年龄72.25岁,其中扩张性心肌病8例、缺血性心肌病5例、高血压性心脏病2例.按常规方法置入CRT后对起搏系统参数进行优化,观察长期疗效.结果 随访12个月,经过双心室起搏辅以优化的起搏参数及药物治疗,左心室射血分数从29％提高至42％,差异有统计学意义 (P＜0.01)；左心室舒张末内径从65.8 mm缩小至59.6 mm,差异有统计学意义(P＜0.01)；QRS波从144 ms缩短至124 ms,差异有统计学意义(P＜0.01)；心衰临床症状减轻,心功能改善,运动耐量增加,生活质量提高,心脏重塑进程延缓,因而心衰住院事件减少.结论 CRT能够使心衰患者临床症状减轻,心功能改善,生活质量提高,心脏重塑进程延缓.随访优化起搏参数和药物治疗对提高疗效是十分重要的.
作者：赖兆新；宋岸坚；谭文锋
来源：中国心血管病研究 2012 年 10卷 5期
