目的 探讨冠心病、糖尿病和高血压患者自主神经功能活动的特点及其意义.方法 收集我院2010年10月至2012年5月住院的135例诊断明确的冠心病、糖尿病、高血压患者进行心率变异性(HRV)的时域分析,监测24 h全部正常心动周期的标准差(SDDN),24 h每5 min正常R-R间期平均值标准差(SDANN),24h内每5 min节段正常R-R间期标准差的平均值连续正常R-R间期差值的均方根(RMSSD),两个相邻R-R间期标准差>50 ms的心搏数占所分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50).结果 糖尿病患者HRV下降最明显,尤其是SDDN、SDNN5及PNN50三项;高血压合并冠心病患者SDANN及SDNN5下降.射血分数<50%及年龄≥70岁者HRV明显降低.患者性别间无差异性.结论 不同疾病,不同心脏功能,不同年龄阶段心脏自主神经功能活动有不同特点,与其自身的发病机理有内在关系.HRV测定可为判断疾病预后、指导治疗提供重要依据.
作者:李红兵
来源:中国心血管病研究 2013 年 11卷 1期