目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys C)的浓度变化,探讨奥美沙坦对CHF胱抑素C水平的影响.方法 血清Cys C浓度采用颗粒增强免疫比浊法测定.选取124例CHF患者,分为奥美沙坦组和依那普利组,奥美沙坦组64例,依那普利组60例.慢性心力衰竭依NYHA心功能分级标准,分为Ⅰ～Ⅳ级各亚组,测定各亚组在治疗前后血清Cys C浓度及血肌酐(Scr)浓度,并进行统计学分析.结果 两组患者Cys C浓度随NYHA分级增高而升高；Ⅱ～Ⅳ级分别与Ⅰ级相比,差别有统计学意义(P＜0.05).Scr浓度从Ⅰ～Ⅳ级逐渐升高；NYHA Ⅰ～Ⅱ级Scr浓度升高不明显,两者差异无统计学意义(P＞0.05)；Ⅲ～Ⅳ级分别与Ⅰ级相比,血Scr浓度差异有统计学意义(P＜0.05).NYHAⅠ～Ⅱ级亚组、Ⅱ～Ⅲ级亚组及Ⅲ～Ⅳ级亚组之间血清Cys C浓度差异有统计学意义(P＜0.01).CHF患者血清Cys C的改变较Scr的改变出现迅速.治疗后,奥美沙坦组及依那普利组Cys C浓度均呈下降趋势(P＜0.01),但奥美沙坦降低血清Cys C的作用更明显(P＜0.05).结论 奥美沙坦能使CHF患者Cys C明显下降,可对肾功能起有效保护作用.
作者：康峰；易春；赖晓菁；梁希武
来源：中国心血管病研究 2013 年 11卷 10期
