目的 探讨血尿酸(UA)水平在慢性心力衰竭(CHF)患者病程中的意义.方法 260例CHF患者,按NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,分别为82、80、98例;按UA水平分为UA正常组(144例)和UA增高组(116例).所有入选患者入院时或急诊检查UA、肾功能、电解质、脑利钠肽(BNP)等项目;超声心动图测定心脏左室舒张末期内径(LVEDd)、左室后壁厚度(LVPWd)、室间隔厚度(IVSd)和左室射血分数(LVEF),计算左心室质量指数(LVMI).结果 心力衰竭患者血UA水平明显升高,发生率为44.6％.随着心功能损害的加重,高尿酸血症的发生率增加(x2=33.01,P＜0.01),UA水平增高(F=15.853,P＜0.01).血UA增高者LVEDd明显增大,LVMI增加,LVEF值显著降低,BNP明显上升(P＜0.01).相关分析显示,LVMI与血UA水平呈正相关(r=0.295,P＜0.01),LVEF与血UA水平呈负相关(r=-0.446,P＜0.01),BNP与血UA水平呈正相关(r=0.404,P＜0.01).结论 UA是CHF病变进展及严重程度的一个重要指标.
作者：宋琴；颜雪芸；董艳梅
来源：中国心血管病研究 2014 年 12卷 9期
