目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接PCI患者上游应用替罗非班对梗死相关动脉自发再通的影响.方法 选择2008年10月至2012年10月本院STEMI行直接PCI患者488例,根据是否使用替罗非班分为替罗非班组(367例)和对照组(121例).比较两组患者的临床基线特征、造影情况、心肌梗死溶栓治疗临床试验TIMI血流分级和PCI术前梗死相关动脉自发再通发生率.结果 两组患者临床基线特征、造影资料,手术情况比较差异均无统计学意义.梗死相关动脉自发再通发生率替罗非班组明显高于对照组[135例(36.78％)比21例(17.36％),P＜0.01].Spearman双变量相关分析显示,替罗非班的使用和自发再通两者呈明显正相关(相关系数r=0.180,P＜0.01).Logistic多因素回归分析显示,使用替罗非班是自发再通的独立预测因素(OR=3.10,95％ CI 1.81～5.31,P＜0.01).结论 急性STEMI行直接PCI患者上游应用替罗非班可以提高梗死相关动脉自发再通发生率.
作者：朱建兵；谢倩倩；鲁叶花；周瑶瑶；韦小未；张俊峰
来源：中国心血管病研究 2014 年 12卷 12期
