目的 探讨他汀类药物治疗急性冠脉综合征对肝功能的影响及其安全性.方法 收集2014年2~7月在我院心内科住院治疗的86例急性冠脉综合征患者病例资料.所有病例入院即刻给予常规剂量他汀类药物治疗,检测24h内、7d、15 d的肝功能,根据服用他汀类药物7d后肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)]正常与否分成2组:肝功能正常组(36例)与肝功能异常组(50例),分析两组转氨酶变化趋势.结果 两组入院后7d、15 d无转氨酶超过正常高限3倍以上的病例.两组患者天冬氨酸转氨酶(AST)入院24h内均数中度及轻度增高[肝功能异常组(146.1±40.6)U/L,肝功能正常组(80.5±20.4)U/L],服药后7d、15 d降至正常范围内[肝功能异常组为(32.5±7.1)U/L和(25.0±10.3)U/L,肝功能正常组为(29.8±7.1)U/L和(26.3±7.1)U/L].肝功能异常组入院24h内ALT均数呈轻中度增高,服药后7d、15 d无明显变化[(51.3±13.5)U/L和(38.1±14.3)U/L];肝功能正常组入院24h内ALT均数呈轻度增高,服药后7d、15 d降至正常[(30.5±9.1)U/L和(29.5±8.5)U/L)].结论 部分患者服用他汀类药物后肝功能ALT轻度增高,AST降至正常范围.急性冠脉综合征患者服用常规剂量他汀是安全的.
作者:牛保松;王建军
来源:中国心血管病研究 2015 年 13卷 2期