目的 观察负荷剂量瑞舒伐他汀对老年急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)浓度的影响.方法 选取20例正常冠状动脉者(对照组)和40例急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI组).根据服用瑞舒伐他汀的剂量不同,将STEMI患者分为常规剂量组20例(术前服用瑞舒伐他汀10 mg,1次/晚,至出院后30 d)和负荷剂量组20例(术前服用瑞舒伐他汀40 mg,继以20 mg,1次/晚,至出院后30 d).所有对象于术前及术后2h内抽取静脉血,用于血浆NT-proBNP浓度的测定.结果 STEMI患者不同剂量组间血浆NT-proBNP浓度术后2h负荷剂量组低于常规剂量组,分别为(264.18±124.23)pg/ml和(416.13±148.34)pg/ml.结论 STEMI患者血浆NT-proBNP浓度升高,且在PCI术后2h继续升高,提示冠状动脉内皮功能受损.在STEMI患者PCI围术期服用负荷剂量瑞舒伐他汀较常规剂量可抑制血浆NT-proBNP的升高,提示负荷剂量瑞舒伐他汀可以降低老年急性心肌梗死介入治疗患者死亡风险和心血管事件发生率.
作者：何凌宇；项军；梅健；王岩；王磊；刘成；薛松
来源：中国心血管病研究 2015 年 13卷 9期
