目的 探讨稳定型心绞痛患者降脂治疗中不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制水平与新发房颤的相关性.方法 选取2010年1月至2013年1月常熟市第一人民医院收治既往无房颧病史的400例稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为A、B两组,分别给予阿托伐他汀20、40 mg/d持续口服,LDL-C分别降至2.09～2.59 mmol/L和1.57～2.07 mmol/L,随访3年,记录各组主要不良心血管事件(MACE)及新发房颤情况.采用多因素Logistic回归分析判断LDL-C水平对稳定型冠心病患者新发房颤的独立预测价值.结果 A、B组新发房颤发生率分别为6.50％和13.50％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.444,P=0.02).A组MACE发生率为18.50％,与B组MACE发生率15.50％比较未见统计学差异(x2=0.713,P=0.40).多元Logistic回归分析显示,LDL-C水平为稳定型心绞痛患者新发房颤的独立预测因素(P＜0.05).结论 稳定型心绞痛患者降脂治疗中过度降低LDL-C水平,不能降低MACE发生率,新发房颤发生率可能增加.LDL-C水平为稳定型心绞痛患者新发房颤的独立预测因素.
作者：刘波；韩冷；曹东来；何文兵；何俊
来源：中国心血管病研究 2016 年 14卷 12期
