目的 探讨氧化应激与急性心肌梗死(STEMI)直接经皮冠脉介入治疗(PCI)后心肌灌注不良的关系.方法 选择连续就诊并且行直接PCI的STEMI患者148例,采集主动脉窦动脉血,测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,应用心电图ST段回落率及TMP分级评价心肌灌注.以稳定型心绞痛(SAP)患者40例及健康人40名作为对照.结果 148例患者中,心肌灌注良好组116例,心肌灌注不良组32例.STEMI组、SAP组和正常对照组MDA分别为(6.20± 1.62)nmol/ml、(5.24±2.10)nmol/ml和(4.08±1.48)nmol/ml,STEMI组MDA明显高于SAP组和正常对照组(P＜0.05);STEMI组SOD活性明显高于正常对照组(P＜0.05).心肌灌注不良组和心肌灌注良好组MDA分别为(6.77± 1.61)nmol/ml和(5.92±1.55)nmol/ml,两组比较差异有统计字意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,MDA的OR为1.44(95％CI 0.81～2.57).结论 氧化应激与急性心肌梗死直接PCI后心肌灌注不良有关.
作者：黄广勇；杨文波；刘静雯；杨兰菊
来源：中国心血管病研究 2017 年 15卷 2期
