目的 观察收缩性心衰患者心律失常发生情况并分析各项心电图指标.方法 回顾性分析我院住院的收缩性心衰患者病历资料.选取我院住院的94例左室射血分数(LVEF) <50%的心衰患者,根据患者LVEF将患者分为2组:LVEF≤35%组和LVEF>35%组,并分析患者住院资料,提取12导联心电图心律失常和心电图异常情况、实验室检查等指标.结果 纳入收缩性心衰患者94例,其中LVEF≤35%患者31例.常见的伴随疾病包括高血压(52.1%)、糖尿病(29.8%)、冠脉疾病(25.5%)、扩张型心肌病(23.4%)、慢性肾脏病(12.8%)、卒中(9.5%).心电图分析发现,24.7%的患者有心动过速,23.7%的患者QRS>120 ms,51.1%的患者矫正QT(QTc)间期延长(男性QTC >440 ms,女性>460 ms).最常见的心律失常为房颤和室早,各占26.8%和25.8%.房颤患者中快室率占32%;好发的心律失常中房早占18.3%、窦性心动过速占16.1%、右束支传导阻滞(RBBB)占7.5%、左束支传导阻滞(LBBB)占5.3%.严重收缩性心衰患者(LVEF≤35%)QRS波时限(P<0.01)和QTc间期(P=O.008)较LVEF>35%组明显延长.结论 收缩性心衰患者最常见的心律失常为房颤和室早,并且QRS波时限和QTc间期明显延长.
作者:赵红宜;赵庆彦;代子玄;张淑娟;张友京;钱永生
来源:中国心血管病研究 2017 年 15卷 2期