目的 探索慢性心力衰竭患者QT间期频率依赖性与室性心律失常的关系.方法 选31例慢性心力衰竭患者有效病例资料.检测左心窜舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、QT间期离散度(QTd)、心率变异性(HRV)、QT/RR相关直线的斜率、24 h室性早搏(VPB)和非持续性室性心动过速(NSVT)的次数.比较有NSVT和无NSVT患者上述指标的差别,研究上述指标与NSVT的相关性.结果 31例心力衰竭患者中,有17例动态心电图记录到NSVT.有NSVT与无NSVT的患者比较,VPB次数[(5631.2±7218.0)对(285.9±371.7),P<0.05],QTe/RR斜率[(0.210±0.049)对(0.161±0.058),P<0.05]和QTp/RR斜率[(0.195±0.046)对(0.151±0.041),P<0.05]的差异有统计学意义.在全部31例患者中,QTd(r=0.414)、VPB次数(r=0.768)、QTe/RR斜率(r=0.380)、QTp/RR斜率(r=0.433)和NSVT有显著的相关性(P<0.05).结论 QT间期频率依赖性是反映QT间期动态变化的指标,慢性心力衰竭患者的QT/RR斜率与室性心律失常有较好的相关性,在心脏性猝死的风险评估中有一定价值.
作者:谭团团;于胜波;包明威;陈葵;葛健;左进;胡曙萍;周纪宁;杨剑雪;王芳;哈飞
来源:中华心律失常学杂志 2011 年 15卷 2期