目的 研究联合检测血浆D-二聚体(plasma d-dimer,D-D)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)对急性主动脉夹层的诊断及预后判断价值.方法 以2012年1月至2016年12月期间沧州市中心医院急诊科收治的急性主动脉夹层患者200例为研究对象,记为主动脉夹层组.另取同时期沧州市中心医院急诊科就诊的胸痛患者200例记为对照组.比较两组患者基本资料、病史、血压、血浆D-D、MMP-9水平.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)判断血浆D-D、MMP-9单独检测以及联合检测诊断急性主动脉夹层的效能.对急性主动脉夹层组患者随访12个月,其中死亡组31例、生存组169例.结果 急性主动脉夹层组收缩压[(165.32±14.83)mm Hg比(112.57±11.76)mmHg,t=39.415]与舒张压[(97.82±9.74) mm Hg比(86.39-±8.25)mm Hg,t=16.342]分别高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).急性主动脉夹层组患者血浆D-D[(1.62±0.84) mg/L比(0.37±0.19)mg/L,t=20.526]与MMP-9[(1327.32±398.57)μg/L比(256.38±89.74)μg/L,t=37.071]水平分别高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).D-D联合MMP-9诊断急性主动脉夹层的敏感度为0.807、特异度为0.815.急性主动脉夹层死亡组患者血浆D-D[(2.43±1.02)mg/

作者：刘洋；冯飞；吕广欣

来源：中国心血管病研究 2019 年 17卷 2期