目的 探讨血清脂蛋白(α)水平[lipoprotein(α),Lp(α)]和血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)在预测早发冠心病中经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后支架内再狭窄的价值.方法 选取2012-2017年我院早发冠心病患者实施PCI 220例,随访患者经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)证实支架内再狭窄35例.PCI术前及随访时测定Lp(α)浓度,用血管内超声检测病变血管的外弹力膜面积、斑块面积、最小管腔面积.结果 无支架内再狭窄患者PCI前后Lp(α)浓度比较未见统计学差异;支架内再狭窄患者Lp(α)浓度在PCI术后升高[(277.95±49.01)mg/L比(157.29±32.67)mg/L,P＜0.01];支架内再狭窄组与支架内无狭窄组比较,两组外弹力膜面积比较未见统计学差异,两组斑块面积分别为(6.7±2.3)mm2和(5.4±1.7)mm2(P＜0.05).结论 血管内超声是评价早发冠心病支架内再狭窄的有效的手段,支架内再狭窄患者有更大的斑块面积,Lp(α)浓度有可能作为预测PCI术后再狭窄的无创检测指标.
作者：谭大伟；张建维
来源：中国心血管病研究 2019 年 17卷 8期
