目的 探讨心肌挽救指数(MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心室重构的预测价值.方法 采用病例对照研究方法,纳入2016年12月至2019年1月于中国医科大学附属盛京医院行PCI的首次STEMI患者80例,并均于术后1周和6个月行心脏磁共振检查,计算MSI.根据左心室收缩末期容积增加是否≥15％将STEMI患者分为两组:左心室重构组(18例)和无左心室重构组(62例).对比两组患者的临床资料,使用logistic回归模型分析MSI对STEMI患者行PCI后发生左心室重构的预测价值.结果 左心室重构组中总胆固醇[(5.3±1.2)mmol/L比(4.6±1.1)mmol/L,P<0.05]及入院-球囊扩张时间均高于无左心室重构组[134.0(85.0,177.0)min比87.5(71.0,129.0)min,P<0.05],MSI小于无左心室重构组[(47.9±18.4)比(60.4±21.0),P<0.05].多变量logistic回归分析显示,MSI与STEMI患者行PCI后左心室重构的发生密切相关(P=0.039,OR=0.971,95％CI 0.944～0.999).结论 MSI是STEMI患者行PCI后发生左心室重构的独立预测因素.
作者：王婧辰；张师儒；焦云娣；张男；段玮丽；孙志军；孙兆青
来源：中国心血管病研究 2022 年 20卷 8期
