目的探讨B型利钠肽(BNP)对充血性心力衰竭(CHF)患者预后评估的价值.方法对343例因CHF住院的患者,入院时测定BNP,同时测定左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVDD),胸片测定心胸比率(CTR).出院前复查一次,随访观察患者3个月内的病死率、再住院率,作为终末事件.结果①心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的BNP水平分别为(157±15)pg/ml、(341±22)pg/ml、(597±33)pg/ml、(1245±38)pg/ml.心功能越差,BNP越高,不同的NYHA心功能分级,BNP差异有显著性(P＜0.001).②BNP水平与LVEF呈明显负相关(r=-0.8,P＜0.05).③343例患者,住院期间死亡5例,3月内再次入院22例.事件组27例,其BNP水平为(1683±124)pg/ml,非事件组316例,其BNP水平为(468±48)pg/ml.两组差异有显著性(P＜0.001).4.将出院前BNP＞1500 pg/ml作为评估终末事件的界值,其预测预后的敏感性为96.3
作者：羊镇宇；王如兴；李肖蓉；刘志华
来源：中国心血管杂志 2005 年 10卷 3期
