目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对患有高血压、糖尿病的老年人群发生心血管事件风险的临床预测价值.方法 入选2003年12月至2009年5月老年住院患者(≥60岁)326例,根据临床主要诊断分为高血压组(104例)、糖尿病组(58例)、高血压合并糖尿病组(109例)以及健康对照组(55名).空腹测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C,non-HDL-C应用公式(TC-HDL-C)计算.对所有入选者出院后完成至少1年的临床随访.结果 高血压组、糖尿病组、高血压合并糖尿病组患者的TC、TG、LDL-C和non-HDL-C水平均高于健康对照组,HDL-C水平则相反,而non-HDL-C在高血压合并糖尿病组与健康对照组间差异有统计学意义[(3.44±1.02)mmol/L比(2.88±0.84)mmol/L,P＜0.05].随访结果显示,前3组发生心血管事件的患者明显多于健康对照组,特别是non-HDL-C＞2.59 mmol/L的患者,除糖尿病组外,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 Non-HDL-C是心血管疾病的死亡预测因子,对患有高血压、糖尿病的老年人群心脑血管病的发生也有着较好的临床预测价值.
作者：李渊；徐卫亭；陈建昌；赵良平；佟光明；肖飞
来源：中国心血管杂志 2011 年 16卷 5期
