目的 研究高血压伴阵发性心房颤动(PAf)患者触发性房性期前收缩(APC)的电生理特点.方法 将46例高血压伴APC触发PAf患者(高血压组)的动态心电图进行人工回放,分析触发性APC的起源部位、联律间期(CI)及期前收缩指数(PI),并与35例非高血压伴PAf患者(非高血压组)对比分析.结果高血压组患者触发性APC主要来源于左心房上部(61.7%),与非高血压组(59.1%)相比差异无统计学意义(P=0.658).高血压组触发性APC的CI及PI分别为(374.1±31.5)ms和0.50±0.05,均明显短(低)于非触发性APC[(443.6±32.6)ms和0.63 ±0.06,均为P=0.000],也短(低)于非高血压组[(395.7 ±38.2)ms和0.55±0.08,均为P=0.000].高血压组APC前心动周期(PC)为(746.2 ±50.6)ms,显著长于非高血压组[(724.9±70.3)ms,P=0.004].结论 高血压伴PAf患者触发性APC主要起源于左心房上部,触发性APC的CI和PI明显短(低)于非高血压伴PAf患者.高血压患者出现CI较短或PI较低的APC时,应及时处理,防止PAf发生.
作者:杨中良;张彩萍;王乃玲;孙宝玲;李剑;刘卫东
来源:中国心血管杂志 2012 年 17卷 6期