目的:分析妊娠合并心律失常的类型、危险因素及对妊娠的影响。方法入选北京大学人民医院1993年6月至2012年6月间妊娠合并心律失常的266例住院分娩患者的临床病历资料,回顾性分析心律失常的危险因素及其对妊娠的影响。结果妊娠合并心律失常中以窦性心动过速最常见,占41.4%(110/266),其次为室性期前收缩和预激综合征合并的室上性心动过速,分别占18.0%(48/266)和8.3%(22/266)。在各种危险因素中,妊娠期高血压综合征最为常见。所有患者中25.2%(67/266)合并器质性心脏病,74.8%(199/266)无器质性心脏病,是否合并器质性心脏病对孕产妇死亡的影响,差异无统计学意义( P =1.000);所有患者中 NYHA Ⅰ~Ⅱ级占86.5%(230/266),NYHA Ⅲ~Ⅳ级占13.5%(36/266),两者对孕产妇死亡的影响差异有统计学意义(P =0.004)。结论妊娠合并心律失常中以窦性心动过速最常见;妊娠高血压综合征患者合并心律失常最为多见;NYHA Ⅲ~Ⅳ级较 NYHA Ⅰ~Ⅱ级者明显增加孕产妇死亡风险。
作者:李红;杜静;薛倩;刘元生
来源:中国心血管杂志 2015 年 3期