目的：以血管功能为切入点,从人群中筛查出有心因因素(紧张焦虑状态、广泛性焦虑)的亚健康人群作为研究对象,探讨焦虑状态对动脉功能的可能影响及机制。方法采用医院焦虑量表选取门诊患者为焦虑状态组(33例)和本院健康体检职工为健康对照组(15名),以握力试验进行交感神经兴奋应激试验,应激试验前后监测动脉功能、测定血浆儿茶酚胺(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)和 C 反应蛋白,并进行24 h 动态血压及动态动脉弹性功能监测。结果焦虑状态组患者在血压最高值及心率最慢时的系统动脉阻力(SVR)均高于健康对照组[(1823.81±390.20) dyn?s?cm -5比(1710.10±328.81) dyn?s?cm -5,(1668.90±280.78) dyn?s?cm -5比(1546.80±172.80) dyn?s?cm -5,均为 P ﹤0.05]；焦虑状态组患者握力试验后的 SVR 较健康对照组升高[(1701.29±345.51)dyn?s?cm -5比(1467.87±290.49)dyn?s?cm -5,P ﹤0.05]；焦虑状态组患者交感应激后体内儿茶酚胺水平各组分(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)水平均较健康对照组升高,但差异均无统计学意义(均为 P ﹥0.05)。结论焦虑状态可能造成早期动脉功能改变,进而增加心血管病的远期发病风险。
作者：付春；孙宁玲；陈源源
来源：中国心血管杂志 2015 年 6期
