目的研究嗜铬细胞瘤患者手术前后血压及尿儿茶酚胺排泄量的昼夜变化及两者之间的关系.方法 27例嗜铬细胞瘤患者术前进行动态血压监测,其中12例在术前及术后10天进行动态血压监测并同日留取十段尿待测尿儿茶酚胺排泄量,应用Cosinor方法分析收缩压、舒张压、心率及去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺排量的昼夜变化.结果术前不同血压类型患者的血压昼夜变化有所不同,持续性高血压患者的血压昼夜变化消失,阵发性高血压及正常血压患者血压昼夜变化存在.去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺分泌的昼夜变化存在,肾上腺素、多巴胺的分泌高峰相有所后延.手术切除肿瘤后,患者的尿儿茶酚胺排泄量与血压的昼夜变化均恢复正常.12例嗜铬细胞瘤患者术前的24h平均收缩压、舒张压与24h尿平均去甲肾上腺素排泄量呈明显正相关(r=0.83、0.91,P＜0.001).结论嗜铬细胞瘤患者的儿茶酚胺分泌的昼夜变化存在;持续性高血压患者血压的昼夜变化消失,阵发性高血压患者血压的昼夜变化存在.
作者：童安莉；曾正陪；李明
来源：中华内分泌代谢杂志 2002 年 18卷 1期
