目的 观察急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的血清钠离子和尿酸水平对短期预后的预测价值. 方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月铜川矿务局中心医院心血管内科收治的200例ADHF患者的临床资料,并记录患者入院时的血清钠离子和尿酸水平,以及出院后30 d内的因心力衰竭再入院或全因死亡事件. 结果 出院后30 d内有84例(42.0％)患者发生因心力衰竭再入院或全因死亡,不良事件发生组患者的左心室射血分数和血清钠离子浓度低于无不良事件组[12％±4％比20％±5％,P＜0.01;(133±3)mmol/L比(139±5)mmol/L,P＜0.01],而血清尿酸水平高于无不良事件组[(8.4±0.4)mg/dl比(7.8±0.2)mg/dl,P＜0.01].多因素回归分析显示,左心室射血分数降低(OR=0.864,95％ CI:0.754 ～0.921,P＜0.01)、血清钠离子浓度降低(OR=0.733,95％ CI:0.683 ～0.832,P＜0.01)和血清尿酸水平升高(OR=1.434,95％ CI:1.389～1.986,P＜0.01)是ADHF患者出院后短期内发生不良事件的独立危险因素. 结论 ADHF患者入院时血清钠离子浓度降低和血清尿酸水平升高,对出院后短期内因心力衰竭再入院或全因死亡有一定的预测价值.
作者：马乔娟；刘超；张军；金静
来源：中国心血管杂志 2018 年 23卷 6期
