目的 系统评价尼可地尔在对比剂肾病(CIN)预防中的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、Scopus、中国知网和万方数据库,检索时间为建库至2020年6月,同时查阅相关会议摘要和网站,检索尼可地尔预防CIN的相关内容.采用Stata 15.0软件进行荟萃分析.结果 共纳入8项随机对照试验,包括1755例患者.其中尼可地尔(+)组876例,尼可地尔(-)组879例.荟萃分析结果显示,尼可地尔(+)组的CIN发生率明显低于尼可地尔(-)组(OR=0.31,95％CI:0.21～0.45,P=0.000).亚组分析结果显示,尼可地尔口服给药(OR=0.28,95％CI:0.18～0.44,P=0.000)的疗效优于静脉给药(OR=0.40,95％CI:0.20～0.78,P=0.007).尼可地尔(+)组术后48 h血清肌酐水平低于尼可地尔(-)组(SMD=-0.29,95％CI:-0.54～-0.04,P=0.022),而两组术后24 h(SMD=-0.14,95％CI:-0.35～0.08,P=0.220)和72 h(SMD=-0.23,95％CI:-0.47～0.01,P=0.057)的血清肌酐水平有降低趋势,但差异无统计学意义.尼可地尔(+)组术后48 h胱抑素C水平低于尼可地尔(-)组(SMD=-0.40,95％CI:-0.79～-0.02,P=0.041),而两组术后24 h(SMD=-0.10,95％CI:-0.29～0.10,P=0.334)和72 h(SMD=-0.17,95％CI:-0.37～0.02,P=0.075)的胱抑素C水平有降低趋势,但差异无统计学意义.两组主要

作者：陆丽洁；朱永翔；李烽；龙明智

来源：中国心血管杂志 2021 年 26卷 3期