目的 分析湖北省2010-2013年学校结核病聚集性疫情的特征及原因,为学校结核病防控工作提供可行性建议.方法 收集湖北省2010-2013年发生的10起学校结核病聚集性疫情资料,并对疫情相关学校进行结核病风险隐患排查,分析疫情特点及与风险隐患的关联.结果 10起疫情中,高中8起、初中及大学各1起,主要以毕业体检发现为主,占70.0％;报告发现活动性肺结核患者130例,报告发病率为389.1/10万,涂阳患者占9.2％,涂阴患者占90.8％;10起疫情中有6起未发现涂阳患者,有6起有既往病例处置不当,有9起出现有症状患者就诊延误;130例活动性肺结核患者中无症状患者92例,占70.8％,与2010年的43.1％比较,差异有统计学意义(x2=36.42,P＜0.05).风险隐患排查学校平均合格率为50.6％,低于和不低于50％合格率学校的平均报告发病率分别为628.7/10万和167.2/10万,差异有统计学意义(x2=45.81,P＜0.05).结论 学校结核病防治机制不健全,制度不落实,既往病例处置不当,传染源发现与治疗不及时,无症状患者的隐性传播,密切接触者不及时筛查等是造成聚集性疫情的主要原因.
作者：周丽平；侯双翼；刘勋；赵丁源；张玉；杨成凤；李爱国；彭延；皮琦
来源：中国学校卫生 2015 年 36卷 6期
