目的 了解上海市闵行区学龄女生甲状腺功能变化与青春期发育的相关性,探讨青春发育对甲状腺功能的影响.方法 基于闵行区碘适宜地区建立的青春期女生队列人群,2019年1一3月采用分阶段整群抽样方法分别在上海市闵行区东、南、北和中片各选取1所初中,最终将新入学的预初女生共464名纳入队列研究进行体格检查,并在2021年1-3月进行随访.采用青春期发育量表(PDS)评价研究对象青春期发育分期,测定每个参与者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4),并计算甲状腺稳态结构参数(THSPs).采用Wilcoxon符号秩和检验比较基线和随访时甲状腺激素的变化,采用多元线性回归分析甲状腺激素(THs)和THSPs变化与青春期发育的相关性.结果 研究期间,女生血清TSH水平降低,FT3和FT4水平升高(Z值分别为-10.53,-4.71,-12.46,P值均＜0.01).多元线性回归分析结果显示,校正基线年龄、体质量指数(BMI)变化和腰围变化后,高青春期分类得分变化组的FT4和甲状腺反馈分位数指数(TFQI)相比低青春期分类得分变化组进一步降低(β值分别为-0.66,-0.55);与基线和随访时均为青春期晚期(BLFL)组相比,基线时为青春期前期、随访时为青春期晚期(BPFL)组+基线时为青春期前期、随访时为青春期结束(BPFT)组的FT4和TFQI下降
作者：何丹丹；黎锦鸿；许慧琳；王莹莹；温晓飒；付晔；汤红梅；苏华林；徐东丽；王娜
来源：中国学校卫生 2023 年 44卷 7期
