目的 探讨胸内Castleman病的临床病理特点及外科诊治方法.方法 回顾性分析我科经病理检查证实的14例(Castleman病患者的临床资料及诊疗情况,其中男6例,女8例;年龄17～58岁,平均年龄29岁.局限型12例,多中心型2例.所有患者均行手术切除肿物或淋巴结活组织检查;12例局限型患者行常规侧开胸及胸骨正中开胸手术11例,电视胸腔镜辅助小切口手术1例;2例多中心型患者分别行纵隔镜淋巴结活组织检查及电视胸腔镜肺结节活组织检查.结果 无手术死亡.术后第2 d 1例患者出现憋气,行床旁支气管镜检查示:右主支气管开口局部软化塌陷,经对症处理后好转;1例肿块位于主动脉窗的患者出现一过性声音嘶哑;其余患者术后恢复顺利.病理检查结果:透明血管型(HV)11例,浆细胞型(PC)2例,混合型(Mix)1例.术后随访13例,随访时间8～110个月,随访患者均生存,11例局限型患者无复发,2例多中心型患者病情稳定.结论 术中冰冻病理及术后石蜡病理检查对明确Castleman病的诊断有重要意义.局限型Castleman病经手术切除后患者症状消失,治愈率高;多中心型Castleman病需进行综合治疗,密切随访.
作者：陈刚；任华；郭峰；韩志军；李单青；张志庸
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2010 年 17卷 3期
