目的 总结主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗成人巨大动脉导管未闭(PDA)的经验,并对其疗效进行评价.方法 回顾性分析2010年9月至2011年8月青海省心脑血管病专科医院8例PDA患者行主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗的临床资料,其中男5例,女3例;年龄(30.4±9.3)岁.主动脉造影显示PDA最窄内径为(21.0±3.0)m;肺动脉收缩压(76.6±9.4)mm Hg.结果 8例患者中7例一次性隔绝成功.术后即刻血管造影显示6例动脉导管完全封闭,2例残余少量左向右分流.术后2周超声心动图及大血管CT血管造影显示:残余分流消失,肺动脉收缩压(43.5±7.2)mm Hg,显著降低.术后左心室舒张期末内径较术前明显减小[(52.0±5.2)mm vs.(69.0±11.1)mm].随访8例,随访时间1~11(7.2±1.1)个月,随访期间胸部X线示:肺血明显减少,心胸比率明显减小.结论 应用主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗成人巨大PDA是一种安全、有效的方法.
作者:毛文凯;王黎明;祁国荣;杨延平;路霖
来源:中国胸心血管外科临床杂志 2012 年 19卷 2期