目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的相关影响因素.方法 回顾性分析2006年6月~2016年6月于中国医科大学附属盛京医院第一血液净化中心在透析的MHD患者81人(男38例,女43例),年龄23~83岁,规律血液透析每周2~3次,每次4h,平均透析龄(56.0±39.1)月.超声心动图诊断左心室肥厚,比较年龄、血压,液体负荷,透析中超滤量,贫血,营养状态以及继发性甲状旁腺功能亢进对患者左心室肥厚的影响.结果有左心室肥厚和无左心室肥厚的MHD患者比较,在年龄(F=5.697,t=-3.557,P=0.000)、收缩压(F=0.338,t=5.171,P=0.000)、舒张压(F=4.990,t=3.971,P=0.000)、平均动脉压(F=1.110,t=5.119,P=0.000)、脑钠肽(F=35.531,t=0.000,P=0.000)、血红蛋白(F=0.029,t=4.696,P=0.000)方面差异有统计学意义,与收缩压、舒张压、平均动脉压、脑钠肽呈正相关,与年龄、血红蛋白呈负相关;相同患者左室重量指数最大时与最小时比较,在收缩压(t=2.528,P=0.015)、超滤量(t=-2.472,P=0.016)、脑钠肽(t=3.059,P=0.006)、血红蛋白(t=-2.889,P=0.006)方面差异有统计学意义,与收缩压、脑钠肽呈正相关,与超滤量、血红蛋白呈负相关;Logistic回归分析显示收缩压[OR1.033,95% CI 1.011
作者:商惠萍;宋晓萍;李学玲;李德天
来源:中国血液净化 2017 年 16卷 5期