目的:探讨腹膜透析患者缺血修饰白蛋白(IMA)与心脏结构和功能的关系. 方法:选取慢性肾脏病5期并持续不卧床腹膜透析(CAPD) ＞3月的患者82例.采集病史、血IMA水平、血生化检查结果,并行心脏彩色多普勒超声检测,对相关指标进行分析. 结果:共82例患者进入研究,男性48例,女性34例,平均年龄43.38±12.17岁.按IMA水平分为高IMA组(IMA＞ 85.56 KU/L36例),正常IMA组46例.高IMA组左房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室心肌质量指数(LVMI)及每搏输出量(SV)均显著高于正常IMA组(P＜0.05),射血分数(EF)明显低于正常IMA组(P＜0.05).CAPD患者IMA水平与LVDd、LVPWT、IVST、LVMI呈正相关,与血红蛋白、白蛋白、EF呈负相关.多元回归分析显示LVMI是IMA的最主要影响因素(B=0.86,P＜0.01). 结论:腹膜透析患者IMA与左室结构和功能密切相关,IMA可能通过氧化应激途径参与心血管事件的发生、发展过程.
作者：苏晓燕；黄辉；张坤；魏丽萍；苏伟平；关晓东；彭洪泉
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2013 年 22卷 6期
